De la crise d’exécution à la faillite philosophique : lecture de la critique de Bouano sur la protection sociale
Au moment charnière de l’histoire des réformes sociales au Maroc, des voix s’élèvent pour alerter sur le fossé grandissant entre le discours officiel et la réalité vécue par les citoyens. Parmi elles, l’intervention du député Abdallah Bouano, chef du groupe parlementaire du Parti de la justice et du développement, qui a révélé, dans une conférence de presse à Rabat, une série de « dysfonctionnements structurels » affectant le système de couverture maladie et de protection sociale — non seulement au niveau des chiffres, mais aussi de la vision et des institutions.
1. Entre universalité et exclusion : qui est réellement couvert ?
Malgré l’annonce gouvernementale d’une couverture maladie universelle, les données de la Banque mondiale citées par Bouano indiquent un taux de couverture de seulement 75 %, contre un discours officiel affichant 100 %. Ce décalage n’est pas seulement statistique, il reflète une crise de confiance passablement alarmante pour toute politique publique qui mise sur l’adhésion populaire.
Comment expliquer que 8,5 millions de Marocains restent exclus du système ? Et que des programmes sociaux comme la couverture des étudiants ou le soutien aux veuves soient progressivement démantelés, sans alternative efficace ?
2. Profonde mutation du financement sanitaire : vers la privatisation ?
L’analyse de Bouano révèle une bascule inquiétante du financement de la santé en direction du secteur privé : sur 23 milliards de dirhams, 19 milliards bénéficient au privé, tandis que les hôpitaux publics affichent des taux d’occupation faibles (40 %) et captent seulement 20 % des remboursements.
Questions décisives :
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Le citoyen paie-t-il, via ses impôts, un système dont il n’a pas accès ?
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Assiste-t-on à une refondation inégalitaire du contrat social ?
3. Médicaments hors de prix, système adhésif
Bouano signale que 321 médicaments remboursés au Maroc sont vendus 3 à 4 fois plus chers qu’en France ou en Belgique. À cela s’ajoute l’absence totale de mise à jour des tarifs depuis 2013, et des systèmes de facturation privée exigeant avance ou dépôt de garantie, en contradiction avec le principe « soigner d’abord, facturer ensuite ».
4. Marchés publics opaques et monopole
Des contrats suspectés d’abus, annulés malgré le respect formel des procédures administratives, ainsi que la centralisation des services (sécurité, nettoyage) auprès de mêmes entreprises régionales, pointent un risque de captation clientéliste. On s’interroge : l’« réforme » sociale ne sert-elle qu’à éloigner la logique publique de son socle éthique ?
5. Protection sociale financée par la dette : au nom de qui ?
Bouano alerte sur le recours excessif à l’endettement — via la Banque mondiale, la BAD, le Japon — pour couvrir des besoins sociaux.
Question lourde de sens :
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L’État remplace-t-il l’impôt par la dette pour assumer ses obligations ?
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Ou s’agit-il d’un luxe dangereux pour la soutenabilité des finances publiques ?
6. Quid de la transparence et des attentes des citoyens ?
Des indicateurs inquiétants révèlent que :
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71 % jugent le Premier ministre inefficace,
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65 % ne lui font pas confiance,
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68 % sont insatisfaits des cliniques privées.
Ces chiffres, révélés par l’opposition, ne sont pas anecdotiques : ils soulignent un écart alarmant entre les aspirations populaires et la réalité mise en œuvre.
Vers un modèle durable ?
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Le Maroc dispose-t-il d’un système sanitaire national cohérent, ou bien d’un équilibre fragile entre public et privé ?
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Quel avenir pour la protection sociale, si elle reste tributaire de la dette ?
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Comment redonner à l’État la place d’acteur garant, plutôt que fournisseur substitut ?
